产后抑郁症有哪些表现？

一、初次面诊

“哇、哇....哇”，诊室外不断传来婴儿的哭声，随后听到“烦死了、烦死了”的抱怨声。我还在纳闷“是带孩子看中医科的吗”，还没等我反应过来，诊室的门被推开，两个青年夫妻抱着孩子进来了。经过询问后，我得知女孩叫妙妙，目前产后3个月，母乳喂养，近2个月来逐渐感到闷闷不乐，心情郁闷，不愿出门，对之前感兴趣的事情不再有兴趣，并且经常性的心情烦躁，看到家人就很愤怒，控制不住的对家人吼叫，责怪家人。有时候还会控制不住的打骂家里的大儿子，看到他调皮心情就很急躁，过后又很后悔自责，觉得自己没有做到母亲应该有的责任。其实从妙妙爱人的叙述中能感受到家人对她还是比较关心的，凡事都考虑到她的感受，起初丈夫担心是家里的环境引起妙妙心情烦闷，就搬到了月子中心照看，结果情绪并没有改善。在朋友的建议下，她们来到门诊咨询，经过详细的问诊，完善甲状腺激素水平和心理评估后，考虑妙妙患上了产后抑郁症。

二、治疗经过

这次门诊我们主要是沟通了基本情况，了解了妙妙的家庭环境和性格特征，给予了充分的理解和共情，让她体验到被理解、被支持。并且制定了治疗方案，考虑到妙妙还在哺乳期，我们决定进行心理治疗。在接下来的几周内，每周妙妙都会来门诊进行50分钟的心理治疗，治疗的重点主要是放在对于情绪的觉察和感受上，以及共同探讨应对情绪的方法，布置家庭作业。

三、治疗效果

经过8周的系统治疗，妙妙的急躁情绪已经得到了明显的减轻，愿意和家人、朋友沟通，虽然遇到事情后还会有心烦，但她可以通过多种途径得到缓解，并且在这段时间中，她学习了钢琴，开始给宝宝弹奏一些简单的曲子，也很享受和孩子共处的时光。慢慢的，发朋友圈晒娃也成了日常生活中不可或缺的幸福。

四、注意事项

产后抑郁的发生是受到多因素影响的，比如个性特征、体内激素水平波动、心理状态的转变、家庭环境以及作息不规律等因素。在开展具体的治疗时，要积极的调动可以利用的有力条件，积极和患者家属沟通，为患者提供充分接纳的家庭环境，营造和谐的家庭氛围，这些对于抑郁情绪的缓解都是非常重要的。同时也要向家属强调安全防范的重要性，避免发生不必要的危险事件。

五、个人感悟

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状，发病率约为 15%～30%，大多数个体在产后6周内发作，典型的表现有持续的情感低落，消极悲观，自我评价低，容易自责，烦躁不安，睡眠困难，食欲不佳，严重时会有自杀念头。产后抑郁的危害性大，影响母婴关系，影响夫妻感情，并且会对宝妈带来明显的内心痛苦。对于产后抑郁的治疗，轻度的抑郁情绪可以进行自我调整和心理治疗，如果症状严重，需要及时就诊，必要时需要药物治疗和物理治疗。